メールフォーム
■申込み者のお名前(必須)


■メールアドレス(必須)

(確認用)

■申込み者のご住所(必須)


■申込み者のお電話(必須)


■もしもの場合にお迎えにいく施設の名称(必須)


■もしもの場合にお迎えにいく施設の住所(必須)


■もしもの場合にお迎えにいく施設の電話(必須)


■ご希望のプラン
式場別家族葬

例 堀ノ内斎場、代々幡斎場などの式場名をお書き下さい


例 30、50、100などのグレードをお書き下さい

荼毘(火葬のみ)
ミニマムプラン(臨海)
ミニマムプラン(瑞江)
ミニマムプラン(民間)
ミニマムプラン(市営)
*火葬のみをご希望の場合には、どれか一つを選択して下さい。
*オプションをご希望の場合には備考欄に記入して下さい。
例 遺影写真 白木位牌 読経 死亡届け等

■備考


以上の内容でよろしければ、次のボタンを押してください。


初めから書き直す場合は、次のボタンを押してください。

基礎メール2nd